未接受激素治疗的DMD患者发生进脊柱侧弯（随着时间的推移脊柱侧弯变得愈发严重）的可能性约为90%。研究表明，每日激素疗法能降低发生脊柱侧弯的风险或延缓其发生。
积极的脊柱管理方法如下：
· 定期监测
· 预防措施
· 治疗方法
· 骨骼健康管理
· 长骨骨折的管理
· 保持骨骼健康
定期监测
· 不论孩子处于哪个阶段，每次复诊时都要进行脊柱检查。如果发现脊柱侧弯，则需要进行X光检查。
· 尤其当孩子开始使用轮椅时，需要做一次脊柱X线检查作为参照。之后最少每年复查一次脊柱X线，如果超过一年未复查，容易漏失判断脊柱侧弯变化情况的信息。当孩子停止发育后，只在脊柱有变化时才需要照X线。
预防措施
要随时留意坐立姿势：对于仍能行走的孩子，要预防不对称的关节挛缩；如孩子需坐轮椅，要确保正确的坐姿，以保持骨盆及腰椎挺直状态。脊柱固定装置（腰托）不能代替或延迟手术，不过可在脊柱手术不适合的情况下使用。
重要须知：
1. DMD男孩和青少年的骨质都很脆弱，尤其是服用类固醇后。
2. 摄入足量的钙和维生素D对于维持骨骼健康非常重要。
3. 在孩子失去行走能力后，医生应特别留意孩子的脊柱情况，尤其是孩子仍处于发育阶段时，脊柱侧弯的变化会很快。
4. 如果确实需要进行脊柱侧弯手术，脊椎手术的成功，有赖于经验丰富的骨科医生，及在手术期间心肺功能的护理。
5. 如果您的孩子背部疼痛，应及时就诊。
治疗方法
处于发育阶段尚未服用类固醇的DMD男孩，如果脊椎侧弯程度超过20°(一般称Cobb angle)，可通过后路脊椎融合手术方法进行矫正。手术的目的是使病人有舒适的姿势和保留最佳功能。如果孩子服用了类固醇，则脊椎侧弯的风险会降低，此时，只有在Cobb角大于40°时才进行手术。
你可以与骨科医生详谈，并表达你的疑虑。
骨骼健康的管理
骨骼健康对于可行走和不能行走的DMD男孩来说都很重要。任何年龄段的DMD男孩都可能会有骨质疏松，尤其是服用类固醇后。与普通人群相比，他们的骨密度较低，容易发生骨折。
导致骨质疏松的因素
· 缺少活动
· 肌力减弱
· 类固醇的使用
可行的干预措施
· 维生素D——如果确诊缺乏，则应补充。
· 钙——从饮食中摄取钙质是最好的，但是如果在营养师指导下仍缺钙，可考虑服用钙剂。
· 二膦酸盐——推荐用于脊柱骨折。
长骨骨折的管理
· 下肢骨折会明显影响走路能力，如果DMD孩子发生骨折，则应考虑手术治疗，以便让孩子尽快重新走路。一旦有骨折，必须通知你的物理治疗师。
· 如果一个尚能行走的孩子发生骨折，需要进行内固定手术(一种尽快使骨折部位稳定的手术方法)，好让他尽快重新走路，以维持行走的能力。
· 如果孩子已经不能行走，骨折后使用夹板或石膏等方法较为合适，以维持脚部处于功能位及减少关节挛缩。
保持骨骼健康
类固醇治疗会降低骨密度，并增加脊柱骨折的风险。没有服用类固醇的孩子通常不会有脊柱骨折的问题。骨密度可通过血液检验、骨扫描和其他X线检查来评估（具体查看 骨骼健康的管理 ）。最佳评估方法还有待进一步的医学研究。